Poster: Rischio di leucemia infantile in relazione al mese di nascita: studio caso-controllo basato sui dati del Registro AIEOP

Poster 2016 AIRTUM malavolti minionIntroduzione

Al fine di indagare l'associazione tra leucemia infantile ed esposizione a fattori infettivi nei primi anni di vita, numerosi studi hanno utilizzato come indicatore di infezione neonatale il mese o la stagione di nascita. In questo studio caso-controllo di popolazione abbiamo valutato il rischio di insorgenza di leucemia infantile (LI) e in particolare di leucemia linfoblastica acuta (LLA) rispetto al mese di nascita dei bambini

Metodi

Tramite il registro nazionale dei tumori infantili dell'Associazione Italiana Ematologia Oncologia Pediatrica (AIEOP) abbiamo individuato tutti i casi di leucemia infantile diagnosticati nel periodo 1998-2013 nelle province di Modena e Reggio Emilia e abbiamo selezionato una popolazione di controllo di 4 bambini, appaiati per sesso, anno di nascita e provincia di residenza. Tramite regressione logistica condizionata abbiamo calcolato l'odds ratio (OR) di LLA e il rispettivo intervallo di confidenza al 95% (IC 95%), adottando come mese di riferimento dicembre poiché si colloca appena prima dell'inizio del picco
invernale di influenza.

Risultati

Abbiamo nel complesso individuato 138 casi di LI e 552 controlli, comprendenti 110 casi di LLA. La distribuzione di densità ha evidenziato una andamento bimodale per i casi di LI, comprese le LLA, con un primo picco nei mesi di febbraio-aprile e un secondo picco meno ampio in settembre-ottobre. È stato dunque evidenziato un aumento del rischio per leucemia infantile maggiore per i bambini nati nei mesi di febbraio con OR di 3.94 (IC 95% 1.21 – 12.80) per LI e 5.84 (1.54 – 22.09) per LLA, mentre l'OR per i nati nel mese di aprile è 5.55 (1.79 – 17.17) per LI, 5.55 (1.52 – 20.23) per LLA.

Conclusioni

Sebbene le stime di rischio siano imprecise per la scarsa numerosità dei casi, i risultati ottenuti sembrano suggerire una influenza del mese di nascita sul rischio di leucemia infantile e in modo particolare di leucemia linfoblastica acuta, con particolare riferimento al periodo febbraio-aprile.

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